麗科杰咪喹莫特是一種新型免疫調(diào)節(jié)劑,屬于非核苷類(lèi)異環(huán)胺類(lèi)藥物,一般制成5%的霜?jiǎng)_溧貞?yīng)用中僅有輕、中度局部皮膚炎癥反應(yīng),如紅斑、水腫、瘙癢等,偶有局部脫皮、糜爛、疼痛等反應(yīng),這些反應(yīng)是由咪喹莫特誘導(dǎo)機(jī)體局部免疫應(yīng)答反應(yīng)所致,停藥后均能迅速消除,通常無(wú)需停藥。值得強(qiáng)調(diào)的是,用藥部位出現(xiàn)的上述局部皮膚炎癥反應(yīng),常常和療效成正比,即有反應(yīng)者比無(wú)反應(yīng)者的療效好,反應(yīng)越明顯療效越好。
麗科杰的用法用量:
1. 每周3次(星期一、三、五或二、四、六),臨睡前用藥。在醫(yī)生處方下合理用藥以發(fā)揮本品的最大療效。建議用藥前和用藥后洗手。5%咪喹莫特乳膏采用軟管/復(fù)合膜包裝,每1g乳膏可涂抹面積為80平方厘米的疣體。
2. 將藥膏均勻涂抹一薄層于疣患處,輕輕按摩直到藥物完全吸收,并保留6-10小時(shí),用藥部位不要封包。在涂藥膏6-10小時(shí)期間請(qǐng)勿洗澡;
3. 6-10小時(shí)后,用清水和中性皂將藥物從疣患處洗掉;
4. 患者應(yīng)持續(xù)使用藥膏,直到疣體完全清除;疣體最快2-4周清除,一般在8-12周清除,最多不超過(guò)16周;
5. 用藥后局部有輕度紅斑者,可不必停藥而持續(xù)使用;如患者感到全身不適或出現(xiàn)較為明顯的局部皮膚反應(yīng)(如出現(xiàn)較明顯的水腫、糜爛、疼痛等表現(xiàn))時(shí),應(yīng)停用藥物數(shù)次,待反應(yīng)減輕后再繼續(xù)用藥。
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1.不潔性交史。
2.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。
3.醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,病理切片可見(jiàn)角化不良及凹空細(xì)胞。
4.核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶。
麗科杰注意事項(xiàng):
1.治療局部不可用敷料(如紗布、繃帶等)封包。
2.用藥期間避免性接觸(生殖器官、肛門(mén)或口),包括使用避孕套的性生活(可能會(huì)減低避孕套的功效)。
3.建議用藥6-10小時(shí)后,用清水和中性肥皂將藥物洗掉。
4.對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng),未行包皮環(huán)切術(shù)者,若疣體長(zhǎng)在包皮內(nèi),應(yīng)每天將包皮上翻后清潔。
5.如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。